요로결석수술, '가장 중요한 7가지 질문' - 의사 인터뷰
요로결석 치료는 결석의 상태와 환자의 상태에 따라 달라집니다.
가장 중요한 핵심질문 7가지
요로결석은 무엇인가요?
요로결석은 소변에서 형성되는 작은 돌입니다. 이 돌들은 신장이나 요관에 형성될 수 있으며, 소변이 배출될 때 큰 통증을 유발할 수 있습니다. 일반적으로 요로결석은 전 인구의 약 10%가 평생 한 번 정도 경험할 수 있는 흔한 질환입니다. 요로결석은 재발률이 높아, 한 번 결석을 경험한 사람들은 다시 결석이 생길 가능성이 큽니다. 따라서 요로결석은 많은 사람들이 겪는 고통스러운 질환입니다.
요로결석의 일반적인 치료법은 무엇인가요?
요로결석 치료 방법에는 여러 가지가 있습니다. 가장 흔히 사용되는 방법 중 하나는 체외충격파쇄석술입니다. 이 방법은 충격파를 이용해 결석을 부수어 소변을 통해 자연스럽게 배출되도록 하는 것입니다. 체외충격파쇄석술은 비침습적이며, 당일 시술 후 바로 일상생활로 복귀할 수 있어 많은 사람들이 선호합니다. 그러나 모든 결석이 이 방법으로 해결되지는 않습니다.
언제 내시경 수술을 고려해야 하나요?
내시경 수술은 체외충격파쇄석술로 해결되지 않는 결석에 사용됩니다. 예를 들어, 신장 기능이 저하된 환자의 경우 결석이 부서져도 배출되지 않을 수 있습니다. 또한, 결석이 신장이나 요관을 막아 소변의 흐름을 방해하는 경우에도 내시경 수술이 필요할 수 있습니다. 내시경 수술은 요관경을 이용해 결석을 직접 제거하는 방법입니다.
내시경 수술이 필요한 또 다른 경우는 무엇인가요?
결석이 방사선에 투과되는 경우에도 내시경 수술이 필요할 수 있습니다. 대부분의 체외충격파쇄석 장비는 엑스레이를 사용하여 결석을 확인하고 제거합니다. 그러나 방사선에 보이지 않는 결석은 체외충격파쇄석술로 제거하기 어렵습니다. 이런 경우 내시경 수술을 통해 결석을 직접 제거하는 것이 더 효과적입니다.
큰 결석은 어떻게 치료하나요?
1cm 이상의 큰 결석은 체외충격파쇄석술로 한 번에 제거하기 어려울 수 있습니다. 평균적으로 3번 이상의 시술이 필요하며, 각 시술 간격은 최소 5일에서 일주일이 필요합니다. 이렇게 치료 기간이 길어지면 환자는 지속적인 통증을 느낄 수 있으며, 신장 기능이 저하될 수 있습니다. 따라서 큰 결석은 내시경 수술로 한 번에 제거하는 것이 더 효과적일 수 있습니다.
양측성 요관 결석은 어떻게 치료하나요?
양측성 요관 결석은 양쪽 요관에 동시에 결석이 생기는 경우를 말합니다. 이 경우 소변 배출이 완전히 막힐 수 있어 응급 상황이 될 수 있습니다. 양측성 요관 결석은 급성 신부전을 초래할 수 있어 빠른 치료가 필요합니다. 내시경 수술을 통해 양쪽 결석을 동시에 제거하는 것이 가장 효과적이고 빠른 방법입니다.
결석과 감염이 동시에 있을 때는 어떻게 해야 하나요?
요로결석이 있는 경우 요로감염이 쉽게 발생할 수 있습니다. 요로감염은 고열과 신우신염을 유발할 수 있으며, 심한 경우 패혈증으로 발전할 수 있습니다. 이런 경우 체외충격파쇄석술을 시도하기보다는 내시경 수술로 결석을 빠르게 제거하는 것이 더 안전하고 효과적입니다. 결석이 제거되면 감염도 쉽게 해결될 수 있습니다.
결론
요로결석의 치료 방법은 결석의 크기와 위치, 환자의 상태에 따라 다릅니다. 체외충격파쇄석술이 일반적인 치료 방법이지만, 모든 경우에 효과적이지 않을 수 있습니다. 신장 기능 저하, 방사선 투과성 결석, 큰 결석, 양측성 요관 결석, 결석과 동반된 감염, 작은 결석으로 인한 심한 통증 등의 경우 내시경 수술이 더 효과적일 수 있습니다. 내시경 수술은 결석을 직접 제거하여 빠른 회복을 도와줍니다.
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